直流電刺激操作學習

任務
學習如何使用提供直流電刺激的儀器，熟練整體操作流程，將來實際應用於中風病人身上。

直流電儀器

• 盒蓋掀開有調整dosage的上下按鍵(電流 X 時間)、調整display的按鍵
• 分為channel 1/2 ，因此儀器上分別有兩個插孔及兩個調整電流的旋鈕，一般使用channel 1即可。
• 除調整電流旋鈕外還有第三個旋鈕，可控制dosage、current(調到"s1"可按盒蓋內上下鍵調整channel 1 的dosage，調到"s2"則是調整channel 2的dosage，調到"P"可使用旋鈕調整電流大小，調到"R"則開始依照設定好的dosage提供電流)

電極擺放位置

• 在橫線上1/4及3/4的位置
• 縱線：從眉心的位置到枕葉上方骨頭突出的位置之連線
• 橫線：兩側耳朵尖端位置之連線，此連線應通過縱線之中點
• 負極放在患側腦，另一邊為正極。(但以後依照不同計畫可能放法會有些許不同，到時會與醫師再次確認)：原理

直流電刺激操作流程

1. 定位頭顱上應擺放電極的位置：可使用較明顯的色筆做記號
2. 將固定帶綁在受試者頭上：固定帶可一邊繞耳後一邊繞耳前方便固定，打結位置靠近耳朵附近較不會造成受試者不舒適感。另外固定帶尚在尋找合適材質，目前暫時使用鬆緊帶。未來可嘗試使用彈力帶、髮箍、髮帶或velcro等不同材質之固定帶，試驗效果及舒適度如何。
3. 將兩塊海綿沾濕並分別夾上正反兩極：注意海綿不能過濕到固定在受試者頭上時會有多餘水分擠出，但也不能過乾否則會無法導電。濕潤程度應為放置在受試者頭上時可感覺到涼涼的，但又不會有多餘水分流出。若過乾也可於海棉固定好後再使用注射針筒，裝生理食鹽水慢慢加入到海棉。
4. 將海綿塊固定在頭顱的定位點上：定位點應位於海棉正中央
5. 打開儀器調整好電流、時間，並開始給予刺激：前30秒電流會從0mA逐漸增加至調整好的電流強度
6. 結束後將儀器關閉，工具拆除。

直流電刺激實際應用之標準劑量

• 電流：2 mA
• 時間：30 min

假刺激之劑量

• 電流：約0.5mA
• 時間：分別在活動剛開始的前30秒，以及活動結束的前30秒給予，其他時間儀器皆關閉

學習心得與困難

• 直流電刺激對我來說是一項全新的事物，所幸操作過程尚不至於非常繁瑣，且與郁晨同時學習，若有疑問可互相討論，遇到障礙也可一起思考解決方法，兩人討論總是比自己獨力思考能產生更多不同的想法。
• 固定電極的帶子醫師本打算使用一般鬆緊帶，但我們借到治療器材"彈力帶"所以順便嘗試了用彈力帶固定的效果，沒想到實際使用起來還不錯，而且比起鬆緊帶它不會吸水(因電極濕潤的程度會影響導電度，若鬆緊帶會吸水的話則會影響電極之導電度造成誤差)，另外寬度也足以覆蓋電極，所以醫師請我們可以自行購買彈力帶作為日後使用的材料。
• 在使用黑色麥克筆標定電極位置完以後，真正置放電極時會被頭髮所干擾而找不到定位點，男生短頭髮可能還比較好，若女生長頭髮的話可能會更容易被頭髮蓋住而找不到位置，之後可能需試試看用什麼樣的顏色標記位置會比較方便測試者找到定位點。